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    “人血白蛋白”藥荒調查:一路飆升的黑市價格

      一直被視為“救命藥”的血液制品人血白蛋白,近日市場上奇缺。雖為處方藥,但醫院里難尋,而黑市價格一路飆升,10g:50ml(10克)劑量的注射劑賣到了800元一支,堪比金貴,更常常有價無市。

      經多日采訪,記者發現,人血白蛋白的供應緊張情況在國內已持續了兩年有余,如今更有愈演愈烈之勢。這背后,隱藏著大量不為人知的秘密。

      一路飆升的黑市價格

      姜鴻覺得太貴,正猶豫買不買時患上重感冒病倒了。不料,僅僅一周過后,價格已飆升至800元

      11月20日,42歲的鄭州市民姜鴻(化名)在重感冒臥床三天后艱難外出,病懨懨的她打的來到淮河路上的一家咖啡廳,這里有位剛從南京回來的朋友在等她。

      “很不容易啊,這是10g:50ml劑量一支的,只弄到了6支。一支800元,總共4800元?!迸笥褟陌锶〕隽?支南京華辰生物有限公司生產的人血白蛋白。

      “你數數,這是5000元,不要找零,真不知該怎么感謝你……”姜鴻一臉謙恭。

      同一天早晨6點30分,家在南陽的張斌(化名)坐上了前往鄭州的長途汽車。5個小時后,他也從這個人手中如愿拿到了5支5g:25ml(5克)劑量的河北大安制藥有限公司生產的人血白蛋白,每支360元。

      此前三個月,張斌的父親因患淋巴肉瘤性白血病在鄭大二附院接受治療。他被告知,父親急需人血白蛋白輔助治療,但醫院沒有,得自己想辦法在外面買。張斌一打聽,確實如此,幾乎所有醫院都短缺這種藥品。

      隨后,張斌的弟弟托人從一家醫藥公司買到了4支新鄉華蘭生物工程公司生產的5g:25ml劑量的人血白蛋白,那時的價位是一支290元。

      和張斌不同,姜鴻母親兩年前就查出肝硬化合并肝腹水到了失代償期,也就是人們俗稱的晚期,每年需住院治療兩次,每次抽水后都需用人血白蛋白補充和維持身體所需能量,每次住院花費均要超過兩萬元。

      母親出院后,主治醫生囑咐姜鴻:除了終身服用所開相關藥品外,每周輸一支5g:25ml劑量的人血白蛋白,這是她母親維持生命的必需品。

      人血白蛋白,英文名為“Hu-man Albumin”,該藥一直有“生命制品”、“救命藥”之稱。

      據鄭大一附院血液科主任孫慧介紹,人血白蛋白是從健康人的血液中提取的,可直接靜脈注射到病人體內,主要用于失血創傷、燒傷引起的休克,腦水腫及損傷引起的顱壓升高,肝硬化及腎病引起的水腫或腹水,癌癥術后恢復等方面的治療,是臨床急救的一種特殊藥品。

      孫慧說:“一般人體的白蛋白正常值在每100ml血液中含有3.8~4.8克,如果比正常值低很多時就需要用人血白蛋白。這種藥臨床上用量很大,一般重癥病人都需要,正常人體內可生成白蛋白,但病人則需要注射白蛋白來幫助康復。一般的慢性病人白蛋白值都會低一些,比如慢性肝病、慢性腎病、腫瘤等,缺乏白蛋白人就容易出現浮腫?!睂τ诮檨碚f,給母親治病,錢并不是大問題。她有穩定的工作,丈夫是公務員,弟弟妹妹的經濟狀況也不差。不過姜鴻很快就發現,想買到人血白蛋白不僅要花錢,還要有人脈資源,并非每次都能順利買到藥,所以她不得不數次更換渠道,選擇能買到的藥品品牌。目前,她已經從黑市上購買過四次人血白蛋白了。

      姜鴻母親使用的人血白蛋白先是河南新鄉華蘭生物的產品,隨后換成了鄭州邦和生物藥業的,現在開始使用江西博雅和北京天壇生物的產品。而購買價格,5g:25ml劑量的開始是260元一支,不到一個月升至360元。

      10g:50ml劑量的人血白蛋白姜鴻是第一次拿。11月13日,她聽說南京有藥,但每支640元,姜鴻覺得太貴,正猶豫時買不買患上重感冒病倒了。不料,僅僅一周過后,價格已飆升至800元。


      “一周漲了160元,這個高價據說是從上海開始的,然后是南京,估計很快全國各大城市便會跟進……”談起人血白蛋白價格的飆升,姜鴻一臉無奈。

      眼下,她在托人從哈爾濱打聽價格。據哈市反饋信息稱,哈爾濱各大醫院和藥店同樣買不到人血白蛋白,該藥在哈市的黑市價是:5g:25ml劑量的每支390元,10g:50ml劑量的每支在700~760元。

      軟臥里的“藥販子”

      通過有機整合姐姐、姐夫的人脈資源,季剛不到三年換了三輛汽車,如今,他的座駕是一輛配置豪華的“路虎”

      11月21日上午,已有抑郁傾向的姜鴻最終答應接受采訪。她說,肝硬化晚期的母親對人血白蛋白的大批量需求已經使她深陷焦慮。經濟上的壓力是一個方面,最主要的是此藥稀缺給她帶來的精神壓力?!鞍凑蔗t囑,最好每周打一支5克的人血白蛋白,而事實上,這個要求只在最初出院的那個月得到保證,很快,就變成了兩周一支,眼下,三周甚至一個月打一支就不錯了……”

      姜鴻說,近三年中,母親使用的人血白蛋白幾乎用遍了她所有的關系,如何找有門路的黑市藥販子拿藥常讓她夜不能寐。

      當日中午,在姜鴻的配合下,記者在桐柏路一家咖啡廳見到了以販賣人血白蛋白為生的季剛(化名)。

      季剛手中有一冊打印清晰的供需名單,名單右側密密麻麻書寫著只有他本人能看懂的文字、數字和英文字母?!斑@都是城市名稱、人員姓名和取貨、交貨的時間、地點、數量……”

      現年33歲的季剛原是鄭州一所小學的教工,2005年8月在姐姐建議下辭職進了某醫藥公司任銷售經理,主要負責推銷醫療器械。

      季剛的姐姐是一家醫院的主治醫師,姐夫在某單位身居要職。季剛發現人血白蛋白利潤豐厚始于2007年年初,從那時起,姐姐經常向他介紹需要人血白蛋白的病人家屬,同時,姐姐、姐夫又利用自己的身份以適當的理由向衛生和藥品管理部門的朋友索要人血白蛋白。通過有機整合姐姐、姐夫的人脈資源,季剛不到三年換了三輛汽車,如今,他的座駕是一輛配置豪華的“路虎”。

      季剛的客戶大多集中在河南、山東、河北、陜西等地,他的貨源也集中在這些省份的醫藥公司和生產企業。

      季剛稱,自己大部分時間是在火車上的軟臥包廂里度過的,曾經有一周最緊張,他晚上乘火車到一個城市,將貨交給客人后又迅速坐動車到下一個城市?!白疃嘁淮?,一周就掙了4萬元錢?!?/P>

      據季剛講,他開始是憑借姐姐、姐夫的關系從醫藥批發公司拿貨,或者直接從廠家拿貨,價錢要么是生產企業的出廠價,要么是醫藥公司的批發價,但送到客戶的手中則會成倍加價。一支5克的人血白蛋白,他能夠賺到160~180元,而10克一支的利潤更豐厚些,最多時能賺400元。

      季剛認為自己所為并不違法,自稱是“愛心志愿者”?!拔沂怯械拙€的,可以在特殊時期賺些該賺的錢,但絕不會染指,那種傷天害理的事壓根兒與我不沾邊?!?/P>

      季剛從一開始就強調,有需求就有市場,只要這種藥品的產業結構不調整,只要國民的獻血觀念不改變,人血白蛋白短缺的局面只會越來越嚴重?!皩τ谀切┘毙杈让幱挚嘤跊]有門路的人,我算是他們的‘福星’?!奔緞傉f。

      藥品公司難以正常供應

      以10克劑量的人血白蛋白為例,企業的出廠價為330元~360元,而醫藥公司賣給醫院不能高于省里規定的320元最高限價

      人血白蛋白屬處方藥,但不在醫保范圍內。據季剛講,即便一些重量級人物甚至醫院院長,也難保證隨用隨有。


      記者在隨后的采訪中發現此言不虛,究其原因,是醫藥公司難以保證正常供應。

      記者在走訪多家醫藥公司后得知,醫藥公司不能正常保證醫院供應的原因有兩個:一是虧損太厲害,公司進藥積極性不高,二是醫藥公司在進貨時常常遭遇生產企業的其他藥品搭售,而許多搭售來的藥品賣不出去。

      11月16日,記者在我省最大的一家血液制品批發公司獲悉,人血白蛋白在河南的短缺最早出現在2007年年初,當時只能按配額供應給大醫院。

      該公司一位負責人稱,他們公司今年已長時間沒怎么向醫院送過人血白蛋白了,因為給醫院送不掙錢甚至還賠錢:“以10克劑量的人血白蛋白為例,企業的出廠價為330元~360元,而醫藥公司賣給醫院不能高于省里規定的320元最高限價。此外,公司在進貨時,每進一支人血白蛋白還得搭配不少干擾素和靜注人免疫球蛋白或凝血因子等藥品?!?/P>

      這位負責人同時告訴記者,他們進人血白蛋白首先保證的也只是幾家大醫院的臨床用藥?!把巯屡紶栠€在供貨是為了維護我們作為大公司的形象,實際上并不能從中盈利。我估計鄭大一附院和省人民醫院庫存不會超過10支?!?/P>

      11月25日,鄭州市藥監局流通處裴廣站處長接受采訪時表示,人血白蛋白“鬧饑荒”由來已久,全國各大醫院都缺,這種狀況在國內已持續了兩年多,在北京、上海、廣州的供需矛盾可能更突出。

      連日來,記者對省人民醫院和鄭大一附院及二附院的電話采訪均被告知“沒貨”或“非常緊缺”。

      在省人民醫院藥劑科,記者得知,該藥在該院幾乎無庫存,僅用于癌癥晚期發生水腫以及電解質不平衡的病人。因為存量極低,門診早已全面停售。

      在鄭大一附院內部,人血白蛋白每天都會被一些重要科室的護士長“瘋搶”?!澳壳按尕洸欢?,只用于搶救病人、治療晚期腫瘤病人,需要科室申請,主管院長簽字,一張處方最多只發兩支?!痹撛阂郧笆侨∈褂昧孔畲蟮尼t院,而他們現購到的人血白蛋白只能確保急診、ICU、住院病人中的急危重癥患者使用。

      據姜鴻回憶,5月份母親在鄭大一附院住院期間,曾經有位病人因為經濟原因放棄使用一支人血白蛋白,姜鴻母親的管床趙醫生如獲至寶,迅速調過來用在了她母親的身上,“現在想想真是感動啊”。

      11月19日,記者在商城路一家全省最大的直營零售藥店總部詢問有無人血白蛋白,遭店員一陣搶白:“太可笑了,在這兒買人血白蛋白?你去打聽打聽,全國任何一家零售藥店恐怕也見不到一支,想要這種藥,醫院的人恐怕也得托關系或者到黑市……”

      “有能力的病人都是自己通過關系買,實在不行我們會給病人輸血漿來代替?!焙幽鲜‰娏︶t院這樣回答記者。

      “我們這兒現在沒有賣,恐怕近幾年也不會有!”鄭州市人民醫院和鄭州中心醫院幾乎口徑一致。自11月初至發稿時,記者發動數十人咨詢市內三甲醫院及各大知名藥房、藥品銷售公司均一無所獲。

      河南省藥品招標辦的統計數字顯示:我省每月需要人血白蛋白4萬支,但供應量不足3萬支。在鄭州市,月需求量折合成10克劑量的約需1.1萬支,供應量只有0.9萬支。

      一邊是醫院和藥店斷貨,一邊是黑市價格驚人。如此奇缺的人血白蛋白背后究竟隱含著什么?請關注“人血白蛋白”藥荒調查·下。

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